軽症、中等症のうちは薬で症状を緩和し経過をみる「保存的治療」を行いますが、重症の場合は、僧帽弁逆流を減少させる目的で手術治療「根治的治療」が必要になります。

手術治療には、大きく分けて開胸手術とカテーテル治療の２つがあります。
開胸手術は、胸の皮膚と骨を切開し一時的に心臓を止め人工心肺装置（心臓と肺の動きを代行する機器）を使った上で心臓を切開します。自分の僧帽弁を出来るだけ残す僧帽弁形成術と完全に人工の弁に置き換えてしまう僧帽弁置換術があります。開胸手術の中には、より小さな切開で手術を行うMICS（低侵襲心臓外科手術）という治療法もあります。手術治療を受けることができる患者さんは、手術治療が第一選択となります。

一方、MitraClipを用いたカテーテル治療は、足の付け根の静脈から細い管を挿入し、接合不全となった僧帽弁をクリップで挟み込み、留置する手術法です。
胸を切開することなく、また心臓も止めることなく行うため開胸手術と比較し入院期間も大幅に短くなるため、高齢者で手術に耐えられない患者さんが選択されます。

日本では2018年に保険適用の対象となり、当院でも2022年7月より治療を実施しております。
これまで日本全国で5000名（アボットメディカルジャパン合同会社発表、2022年7月現在）以上の患者さんが治療を受けております。

僧帽弁閉鎖不全症の治療には外科手術（僧帽弁形成術（MVP)、僧帽弁置換術（MVR)）が効果的な治療とされています。
外科手術は胸を開け、心臓を止めて人工心肺装置を用いた治療が必要となるため、開胸手術に耐えられない患者さんはこれまで薬などで保存的治療を行うしかありませんでした。

一方、MitraClipを用いたカテーテル治療は上記のように僧帽弁閉鎖不全症で心臓外科手術が困難と判断された場合には適用となります。当院ではハートチームが患者さんにとって最適な治療方法を検討しております。

僧帽弁閉鎖不全症に対するカテーテル治療には健康保険、高額療養費制度が適用されます。

※食事代、個室代は別途必要になります。
※各種公費保険により異なる場合があります。
※高額療養制度についてご質問がある場合は医療相談室までお気軽にご相談ください。

心構造疾患（SHD：Structural Heart Disease）とは、弁膜症、心筋症、その他先天性の心臓病など、心臓の構造異常が原因の病気のことをいいます。

心不全の治療において薬物治療は基本的な治療として非常に重要な位置を占めていますが、患者さんの状態によっては非薬物治療（手術）が必要な患者さんもいます。MitraClipを用いたカテーテル治療は非薬物治療の選択肢の一つです。

僧帽弁逆流症に対する新しいカテーテル治療であり、これまで外科手術のリスクが高く薬物治療の選択肢しかなかった患者さんにおける重要な治療オプションとなっています。日本国内では2018年から行うことが可能となっており、当院でも施行可能な治療法です。

当院では外科と内科が密に連携・協力し合い、高度な技術を要求される外科手術や最先端のカテーテル治療を提供し続けられるよう常に研鑽しています。

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